你知道吗？当新生儿呱呱坠地时，体内就已经携带着一套精密且复杂的“免疫作战系统”，只不过还从未见过真正的“敌人”。而疫苗的“使命”，正是通过模拟病原体的“演习”，让免疫系统在安全状态下学会识别病毒细菌，建立终身防御“档案”。

儿童在成长期间需要接种哪些疫苗？疫苗早打晚打有区别吗？为什么有的疫苗需要接种多剂次？……4月25日是第39个“全国儿童预防接种日”，我们邀请台州市疾控中心专家为大家答疑解惑，重新定义你对“打预防针”的认知。

哪些疫苗是必须要接种的？

儿童为什么要接种疫苗？在台州市疾控中心免疫规划所副主任医师徐一文看来，这是预防、控制疾病和保护健康最经济、有效的手段，对于公共卫生健康的意义重大。

“宝宝自出生后，就会慢慢失去从母体带来的抗体免疫保护，抵抗力逐渐减弱和消失，此时若接触病毒、细菌等病原体，就容易感染导致各类健康疾病。”徐一文说，为了提高儿童抵御疾病的能力，需要有计划地按时给儿童进行预防接种，使他们自身产生抵抗力，预防相关疾病的发生，保护儿童健康成长。

据了解，目前浙江省适龄儿童使用的免疫规划疫苗共有10种，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰灭活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻腮风疫苗、乙脑减毒活疫苗、A群流脑多糖疫苗、A群C群流脑多糖疫苗、甲肝灭活疫苗，可预防12种疾病。

“免疫规划疫苗是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府规定接种的疫苗。”徐一文说，建议广大爸爸、妈妈们心里要时刻绷紧一根弦，孩子依法接种免疫规划疫苗不仅仅是权利，更是义务。

百白破疫苗免疫程序有所调整

区别于免疫规划疫苗，非免疫规划疫苗是对前者的进一步补充，同样覆盖了许多重要的传染病。“非免疫规划疫苗是自费、自愿接种的，同样对健康也是一种保护，能够预防更多疾病，从而提高儿童抵抗疾病的能力。”徐一文说。

那么，在经济情况允许且家长有意愿的情况下，建议给孩子接种哪些非免疫规划疫苗？“目前，非免疫规划疫苗多达十几种，比如常见的水痘疫苗、肺炎疫苗、五联疫苗、轮状病毒疫苗等。”徐一文说，家长可根据孩子的体质、当地疾病流行情况等，优先接种发病率相对较高，并发症比较严重的非免疫规划疫苗。

需要注意的是，预防接种要全程、及时、持续开展，才能降低疫苗针对疾病的发病风险。

比如，有的疫苗只接种1剂次，如卡介苗；有的疫苗接种2—4剂次，如乙肝疫苗、甲肝疫苗、麻腮风疫苗等，才能使儿童身体产生足够的免疫力。

随着近年来，百日咳发病率在全国范围内回升，根据《中华人民共和国疫苗管理法》有关规定，结合我国百日咳等传染病疫情防控工作需要，从2025年1月1日起，在全国范围内实施将百白破疫苗和白破疫苗调整为2月龄、4月龄、6月龄、18月龄、6周岁各接种1剂次百白破疫苗的免疫程序。

“此次调整意味着，含百日咳成分的疫苗接种剂次从原来的4针增加至5针。”徐一文说，换言之，如果没有按原来的免疫程序完成百白破疫苗全程接种，则目前接种时间和方法与新的百白破疫苗接种程序保持一致即可。

关于儿童预防接种的误区解读

关于儿童预防接种这方面，很多家长关心，却存在误区或走了弯路。“我碰到一些家长，认为疫苗早打晚打没区别，只要打了就行。”徐一文说，其实疫苗应该按照免疫程序接种，才能达到最佳免疫效果。

有些家长担心，不同疫苗同时接种会有所谓的副作用，孩子会撑不住。“其实不用过分担心，只要根据国家疫苗接种的规范要求，选择合适的疫苗同时接种，并不会增加副作用发生的概率。”徐一文说。

还有的家长担心，如果孩子在接种期将至时出现感冒、发热等疾病，暂缓接种是否会影响疫苗的免疫效果？

“暂缓接种疫苗，一般不会影响疫苗最终的免疫效果，家长朋友们无需紧张焦虑，但要注意的是不能提前。”徐一文说，当然，接种疫苗就是在和疾病“赛跑”，在没有接种疫苗之前，儿童患相应疾病的风险还是存在的，因此推迟的疫苗还是需要尽快接种。

“接种疫苗后，有的孩子会出现发热、注射部位红肿、硬结等局部反应，这些反应都是正常的，绝大多数可以自行恢复，通常不需要特殊处理。”徐一文说，如果孩子接种疫苗后出现了一些急性严重反应，比如说持续高热、晕厥或者呼吸困难等情况，这时候就要及时就医治疗。

疫苗接种并非儿童的专利

为了解决传统纸质接种证携带不便、容易丢失等问题，目前，我市居民可以通过“浙里办”APP，申领“浙江省电子预防接种证”，无需携带纸质接种证，即可完成预防接种的全流程。但如果第一次用电子接种证，建议还是先带上纸质接种证。

接种疫苗前后，需要注意什么？徐一文表示，家长最好为孩子选择宽松、易穿脱的衣服，做好接种部位皮肤的清洁工作。

接种前，需要如实向接种医生告知孩子的过敏史、疾病史、用药情况、近期健康状况和上一次接种疫苗后是否出现不适或过敏情况，以便医生筛查。如果正处于疾病急性发作期（如发热、腹泻等）需要暂缓接种，特殊体质儿童（如早产儿、过敏体质等）需要提前与医生沟通。

家长们不要忘了，接种后还需要留观30分钟，其间多注意孩子的精神状态，是否出现异常反应等。接种后的24小时内，注意保持接种部位干燥清洁，3天内避免剧烈运动，保证充足休息和营养。

“对于每个人来说，全生命周期的健康保护是从接种第一针疫苗开始的。”徐一文说，但疫苗接种并非儿童的专利，人的一生中各个年龄阶段都有相对应的疫苗，随着群众健康需求增加，社会和科技的进步，疫苗接种的年龄和疫苗种类也不断扩大。

“比如流感疫苗、肺炎疫苗、带状疱疹疫苗以及HPV疫苗，适宜人群可以选择接种，从而有效预防针对性疾病的发生。”徐一文说。