进入11月，天气逐渐变得寒冷、干燥。这段时间，出现发热、咳嗽等呼吸道疾病症状的人群也开始明显增多，尤其是一些抵抗力较弱的老人和小孩，稍有不慎就容易中招。

常见的呼吸道传染病有哪些？需要接种疫苗吗？如何在即将带来的冬季做好个人防护，预防此类疾病？针对大家关注的热点问题，记者采访了台州市疾病预防控制中心（台州市卫生监督所）传染病防制科医师李佐，为大家答疑解惑。

冬季呼吸道传染病高发

据李佐介绍，冬季往往是呼吸道传染病高发季节，我市常见流行的呼吸道传染病包括流行性感冒、新型冠状病毒感染、支原体肺炎感染、水痘等。

其中，不同病原体引起的呼吸道传染病，通常有不同临床表现。比如，新型冠状病毒感染，是由新型冠状病毒引起的急性呼吸道传染病，临床症状表现为发热、全身酸痛、头痛、咽干、咽痛等；支原体肺炎，则是由肺炎支原体引起的肺部炎症，主要表现为发热、多发性干咳、剧烈咳嗽，以及头痛、流涕、咽痛等症状，有的患者可能会因为早期肺部体征不明显而延误病情，导致肺炎，其中学龄儿童最容易发病。

再比如，人群中较常出现的流行性感冒，主要是由流感病毒引起，是一种急性呼吸道传染病，冬春季高发。区别于普通感冒比较单一的症状表现，流感患者除了会出现发热、咳嗽、流涕以外，还可能有畏寒、寒战、头痛、咽痛、全身肌肉关节酸痛等症状。

“流感虽然起病急，但常呈自限性，大多数患者能在一两周内康复。不过，也有部分患者可能会发生流感病毒性肺炎，或继发细菌性肺炎、鼻窦炎、中耳炎、病毒性心肌炎等并发症，严重者可致死亡。”李佐说。

流感和新冠病毒一样，普遍在人群中易感，对于孕妇群体、老年人（尤其是65岁以上）、幼儿（尤其是5岁以下）、婴儿（尤其是早产儿或6个月以下的婴儿）、患有慢性疾病的人以及一些免疫功能低下的人群，感染后更容易出现重症，因此要格外警惕。

每年“流感季”疫苗接种很重要

从防病和保护易感人群的角度来说，接种疫苗是降低流感、新冠病毒感染、水痘、流行性腮腺炎等呼吸道疾病对自身危害最经济、有效的手段之一。疫苗可以刺激机体产生特异性免疫力，从而预防相应病原体的感染。

以流感为例。李佐介绍，目前我市在用流感疫苗包括三价流感疫苗、四价流感疫苗和冻干鼻喷流感减毒活疫苗。其中，三价流感疫苗儿童型适用于6-36月龄儿童，价格在31-68元之间；成人型适用于3岁以上人群，价格在55-88元之间；四价流感病毒裂解疫苗的价格为88-198元；冻干鼻喷流感减毒活疫苗则适用于3-17岁人群，价格在298元左右。

由于流感病毒容易发生变异，会造成既往感染或接种疫苗产生的“免疫保护”失效。而通常来说，接种流感疫苗后，人体体内的抗体水平持续保护时间在6-8个月，因此，建议所有6月龄以上，且无接种禁忌的人群，每年流感流行季节前接种流感疫苗，以最大程度获得保护。

李佐特别提醒，60岁及以上的老年人；患一种或多种慢性病者；养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所的脆弱人群及员工；孕妇及6-59月龄儿童群体，以及6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员等，为重点、高风险人群，优先推荐接种。

需要注意的是，对疫苗中所含任何成分过敏，或有过任何一种流感疫苗接种严重过敏史者，禁止接种。此外，一些处于急性疾病、严重慢性疾病或慢性疾病的急性发作期和发热患者，建议待痊愈或病情稳定控制后再进行接种。

“既往接种流感疫苗后6周内，出现过格林-巴利综合征的患者，建议由医生评估后考虑是否接种。”李佐说。

目前，市民可通过线上搜索“浙里办”APP，点击“浙里接种”模块，从“疫苗预约-流感疫苗”选择接种门诊预约接种。大家也可以就近前往附近社区卫生服务中心（乡镇卫生院）预防接种门诊咨询，并预约流感疫苗接种。

接种流感疫苗后，需要在接种单位留观半小时，如果没有异常，可以离开。“回家后，要注意休息，清淡饮食，避免剧烈运动。如果出现异常现象，要向接种医生咨询并报告，必要时到医院就医。”李佐说。

养成良好生活和卫生习惯

根据不同疾病的发病特点，有些疫苗能够提供终身保护，有些疫苗则需要每年接种或加强接种，才能持续提供保护。因此，大家除了结合当地疾控部门推荐和自身情况，及时接种疫苗以外，平时也要养成良好的生活和卫生习惯，预防呼吸道传染病。

“呼吸道传染病主要通过飞沫传播，因此，建议大家尽量减少前往人群密集、通风不良的公共场所，减少与潜在感染者的接触机会。李佐说，在进入公共场所或人群密集地时，与他人保持1米以上的距离，以降低飞沫传播的风险，或最好佩戴好口罩，可以有效阻断病毒通过飞沫进入呼吸道。

良好的通风，有助于减少空气中传染性呼吸道颗粒的积聚。冬季在家时，建议定期开窗通风，保持室内空气新鲜和流通。“可以根据具体天气情况，每天通风2-3次，每次不少于30分钟。”李佐说，不过，开窗时要注意保暖。在条件允许的情况下，还可以使用空气净化器，进一步净化室内空气。

日常生活中，还要多注意个人卫生。例如勤洗手，使用肥皂和流动水按照“七步洗手法”洗手，或使用含酒精的手消毒剂进行手部消毒。特别是在手有明显脏污时、咳嗽后、打喷嚏后、擤鼻涕后、饭前便后、取下用过的口罩后、与他人握手后、接触公共物品后等时刻。

注意咳嗽和打喷嚏礼仪。用纸巾或手肘内侧遮住口鼻，避免飞沫四溅，感染他人。用过的纸巾等垃圾要密封存放于垃圾袋中，并及时处理垃圾桶，避免其他人接触。在家时勤换衣物、床单被罩等，勤洗、勤晒被褥，避免发生感染现象。

饮食方面，保持饮食均衡，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，可以增强身体抵抗力；平时多喝开水，可以让鼻黏膜保持湿润，有效抵御病毒的入侵。

在均衡饮食的基础上，每周最好进行适量运动，例如散步、慢跑、瑜伽健身等，可以增强体质和提高免疫力，但要注意，雾霾天时减少户外活动。

在现代高强度的学习、工作压力下，大家还要学会劳逸结合，保证充足的睡眠时间，有助于身体恢复和免疫力提高。需要注意的是，一旦发现自己出现呼吸道症状，一定要及时就医，配合专科医生接受规范诊疗，避免延误病情。