章云燕、蔡盼、张小燕、鲍先启、邱迎风、倪明荷等6位代表：

你们在台州市六届人大三次会议上提出的《关于积极引入国资力量布局养老产业的建议》（第路7号）的建议收悉。经研究，现答复如下：

首先感谢你们对我市养老服务工作的关心和支持，我局对提案办理工作高度重视，局领导带头会商、调研，6月中旬颜云鹏副局长召集社会福利和养老服务处，就该建议提出的问题和意见进行认真研究，在充分解读建议内容和意图的基础上，汇集市人社局、市国资委等相关会办单位意见，形成答复意见初稿。7月17日，又与领衔人电话沟通听取相关意见，并根据意见对答复进行修改，形成答复意见稿。

一、深入研究提案内容

我们认真研究了你们的建议，你们主要提出了以下观点和意见：当前我市的养老产业还处于孵化期、过渡期，养老机构多数条件设施较差；居家养老服务（照料）中心以提供简单的日常生活服务为主，缺少专业化的医疗保健和精神文化服务。主要问题：一是机构养老发展相对滞后，二是居家养老服务能力不足，三是专业人才缺口巨大，四是部分老年人购买养老服务意愿不强，五是农村养老院多为中低端水平，配套设施不完备。为此你们建议：一是实施“五个一”养老服务项目，“改制一座养老指导中心、新建一座福利院、改建一座老年医院、试点一个居家养老医疗服务中心、建设一批老年食堂”。二是将区县社会福利中心，乡镇敬老院统一纳入国资运营管理，壮大国资力量，统一提升硬件条件，稳定保基本养老床位数量。三是委托国资公司居家养老服务（照料）中心专业托管，养老服务补贴等项目。四是建立健全养老服务标准和评价体系，加强对养老机构建设和运营的监管。五是加大养老护理队伍培育力度，逐步增强专业化水平，稳步提高其薪酬水平和社会地位。

二、积极采纳所提意见

你们对我市养老服务工作存在的问题进行了深入剖析，并提出了具有建设性的意见。你们所提的意见建议，有的已经推进实施，有的将吸收采纳到下一步工作中。

第一，你们提出的“实施‘五个一’养老服务项目，改制一座养老指导中心、新建一座福利院、改建一座老年医院、试点一个居家养老医疗服务中心、建设一批老年食堂”，目前市养老服务指导中心与市残疾人福利指导中心已合并为市社会福利指导中心，养老服务指导工作的各项职能保留；市社会福利院项目已经建成，并确定由国企市社发集团承接运营，目前正在进行内部软装，预计将于年底前投入使用。加强学科建设，布局老年医学服务点位，截至目前，全市共有24家二级以上公立综合医院、中医医院，均已设置老年医学科，占比达到100%。恩泽医疗集团路桥医院已建成台州市康复医院。同时，全力创建老年友善医疗卫生机构，厘清任务目标，确定任务数量，大力推动医疗卫生机构开展创建工作，开展老年友善服务，抓好适老设施建设改造和服务提升，全面提升为老服务质量。22年，全市已创建老年友善医疗卫生机构155家。2022年以来，实施助餐服务全覆盖行动，聚焦低保低边、高龄和失能失智老年人等特殊困难群体的助餐需求，采用六种助餐方式（开办老年食堂、开放养老机构食堂、机关企事业单位食堂与社区老年人结对送餐、社会餐饮企业参与助餐、偏远山区和海岛村庄开展邻里助餐、发展社会公益助餐）和“八个一点”筹资模式（政府补一点、社会助一点、党员帮一点、乡贤捐一点、基金出一点、子女充一点、老人掏一点、菜园种一点）推进老年助餐体系建设。目前助餐配送餐服务村社区覆盖率达到83%以上，建成了椒江怡家社区食堂、黄岩永宁膳坊、临海“老邻舍”等一批广受好评的老年食堂。下一阶段，我们将会同市社发集团，做好市社会福利院运营准备各项工作，力争2023年底前投入使用；推进老年助餐全覆盖行动，统筹乡镇中心厨房与助餐点位建设，按照30分钟可及的服务半径优化提升原有布局，因地制宜推进城区与海岛、山区助餐服务。发挥村助老员和老协作用，畅通送餐入户最后一米，确保行动不便的老人吃上热饭热菜；在全市推进统一配备保温箱、保温饭盒等，在助餐点配备微波炉。今年实现全市有需求的老年人助餐服务全覆盖和老年助餐网络全覆盖，年度助餐人次不低于350万。同时将及时跟进学习嘉兴、宁波等地长护险试点经验，结合居家养老服务和医疗照护服务，适时探索试点建设居家养老医疗服务中心。

第二，你们提出的“将区县社会福利中心，乡镇敬老院统一纳入国资运营管理，壮大国资力量，统一提升硬件条件，稳定保基本养老床位数量”，目前我市正在积极探索公办养老机构国企化改革，引导国资平台试点承接公办养老机构运营。在市级层面，已明确由市社发集团承接市社会福利院运营，率先探索国企进军养老服务领域。目前各项工作正在推进，预计市社会福利院将于年底前投入使用。同时，今年在椒江、玉环开展公办养老机构转型试点，引进国资承接当地社会福利院运营，目前国资已进驻玉环市长者公寓和椒江区社会福利院。下一阶段，我们将继续深化国资国企参与养老服务模式，配合市社发集团做好承接市社会福利院项目运营，打造医康养护高水平融合示范项目。继续鼓励各县（市、区）社会福利院（中心）和乡镇敬老院改制为国有企业或公建民营，让公办养老机构运行机制更灵活，市场竞争更有力，服务老人更专业。争取到2027年，市县级公办养老机构基本实现应改尽改。

第三，你们提出的“委托国资公司居家养老服务（照料）中心专业托管，养老服务补贴等项目。”目前我市椒江区、临海市等地在推进老年助餐全覆盖行动中，已尝试引导国资运营老年食堂，其中椒江区截至2022年累计建成“怡家”社区食堂7家，全部由国资区社发集团运营，临海市2022年建成“府城.老邻舍”社区食堂6家，全部由临海市属国资运营。政府给予困难老年人的养老服务补贴也可通过老年食堂助餐服务消费。下一阶段，将在试点国资承接公办养老机构和社区老年食堂运营的基础上，逐步积累经验，探索国资养老服务机构承接各类居家养老服务设施运营，开展居家上门服务。

第四，你们提出的“建立健全养老服务标准和评价体系，加强对养老机构建设和运营的监管。”近年来，我市大力推进养老服务标准化工作，积极落实《长期护理失能等级评估标准（试行）》《乡镇居家养老服务中心建设与运营规范》（DB33T 2566—2023）《浙江省养老机构等级评定管理办法》《浙江省养老机构等级评定工作实施细则》等标准规范，开展养老机构等级评定，其中，临海市老年乐园获评首批省四星级养老机构。同时，我市大力推进养老服务数字化改革，迭代升级“老省心”养老服务监管平台，强化信息化支撑，开发“省心食”“省心安”“省心防”3个子场景。“省心食”场景通过精准绘制老年人居住、助餐需求和助餐点位“三维一体”分布图，贯通浙食链、浙食安等系统，对接各个助餐点位，实行食品溯源管控，实时定位送餐轨迹，实现助餐质量可控、服务可评、补贴精准。“省心安”场景通过红黄灯风险预警、养老机构红黑榜、从业人员金牌榜、签订电子合同等，打造全国首创的养老机构和从业人员信用画像。“省心防”系统通过建立“五方巡查”、三色预警工作机制，压实养老机构等各方责任，智能预警、挂牌销号、闭环管理，主动发现、及时处置安全隐患。目前，“老省心”平台已在县（市、区）推广使用，累计访问18.9万次，巡检6.3万次，调用及被调用数据146万余条。下一阶段，将继续推进建立健全养老服务标准和评价体系，落实标准化管理，不断提升养老服务质量。并继续迭代升级台州“老省心”综合监管平台，加强养老服务数字化监管。

第五，你们提出的“加大养老护理队伍培育力度，逐步增强专业化水平，稳步提高其薪酬水平和社会地位。”我市于2022年出台《关于台州市职业技能提升行动实施细则的补充规定》，养老护理培训人员参加职业技能培训并取得相应国家职业资格证书的初级工、中级工、高级工、技师、高级技师，六个月内实现就业的其培训费和技能鉴定费分别在1200元/人、1600元/人、2000元/人、2800元/人和3600元/人的标准内给予职业技能和鉴定补贴。并已将养老护理员列入《台州市技能人才紧缺职业（工种）目录》，取得该职业资格证书的，在补贴标准的基础上上浮30%。扩大养老护理员特殊岗位津贴覆盖面，对象从机构护理员扩展到居家养老服务行业在册的持证护理员，劳务派遣用工和超龄就业人员符合规定条件的同样享受。切实提高居家养老服务队伍从业人员的技能素质，保证养老护理员队伍的持续性和稳定性，满足社会对养老护理人才的需求。目前每万老年人拥有持证护理员数达到28人以上。下一阶段，我们将继续支持各类职业（技工）院校、社会培训机构，鼓励引导新申请的民办职业培训机构成立养老服务的专业培训学校。积极指导职业院校开设与养老服务相关的医学、护理学、社会学等专业，提高养老护理和医疗机构的专业护理水平。督促各地落实养老护理员特殊岗位津贴，争取2023年全市享受人数达到300人以上。管理、医护、护理等养老从业人员实现体系化培训，提高高级以上护理员比例，优化护理员队伍结构。

感谢你们对养老服务工作的关心和支持！

联系单位：台州市民政局        联系人：徐富立

联系电话：0576—88698301      邮  编：318000

台州市民政局

2023年7月17日