根据我市行政规范性文件制定管理的相关规定，现将《台州市住院医师规范化培训质量管理办法（试行）》（征求意见稿）全文予以公布，征求社会各界意见。如有修改意见或建议，请于2022年4月21日前通过电子邮件、传真、信函等形式反馈。

联系人,张老师，电话，88523236,

传真：88536399

地  址：台州市卫生健康委（椒江区东海大道608号）

邮  编：318000

附件1：《台州市住院医师规范化培训质量管理办法（试行）》（征求意见稿）

附件2：起草说明

台州市卫生健康委员会

2022年4月12日

台州市住院医师规范化培训质量管理办法（试行）（征求意见稿）

第一章 总则

第一条 为贯彻落实国务院7部门《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》（国卫科教发〔2013〕56号)、《国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见》（国办发〔2020〕34号），加强培训基地管理，提升培训质量，明确培训基地、委派单位及培训对象三方职责，特制定本办法。

第二条 住院医师规范化培训应充分建立在培训基地、委派单位和培训对象三方自愿的基础上。单位委派的培训对象（以下简称“单位人”）由培训基地、委派单位和培训对象三方签订委托培训协议（以下简称“三方协议”）；面向社会招收的培训对象（以下简称“社会人”）直接与培训基地签订培训协议。在培训过程中各方要严格遵守协议规定，培训基地做好培训档案资料管理。台州市卫生健康委负责全市住院医师规范化培训的统筹管理，健全协调机制，指导监督各基地和学员开展培训工作。

第二章 培训基地

第三条  培训基地必须高度重视并加强对住院医师规范化培训工作的领导，建立健全住院医师规范化培训协调领导机制，制订并落实确保培训质量的管理制度和各项具体措施，切实保障住院医师规范化培训工作落到实处。培训基地主要行政负责人作为培训工作的第一责任人全面负责基地的培训工作，分管院领导具体负责住院医师规范化培训工作；教育培训管理职能部门作为协调领导机制办公室，具体负责培训工作的日常管理与监督。承担培训任务的科室实行科室主任负责制，健全组织管理机制，切实履行对培训对象的带教和管理职能。

第四条  培训基地如实向委派单位和培训对象介绍住院医师规范化培训的政策规定、基地具体安排、培训待遇及其他有关要求，并为培训对象办理信息注册、考试报名、执业注册等手续，做好培训对象及其档案资料的管理工作。对出现违纪违规行为的培训对象，培训基地有权视情节轻重作出相应处罚，并及时通报委派单位。情节特别严重的，培训基地可终止培训，上报市卫健委备案。

第五条 培训基地根据国家要求，组织入院教育、入科教育，制订培训轮转计划，保障培训对象有序按计划完成规定的培训内容。

第六条 培训基地按上级要求对所有培训对象统一管理、同质化培训、组织考核。每季度将培训对象各项考核、培训情况反馈给委派单位，遇特殊情况及时沟通反馈。

第七条 培训基地参照国家及省市对培训对象生活补助相关规定，根据实际情况制定本基地的生活补助标准，按月为培训对象提供生活补助、合理津贴和免费住宿等各项基本生活保障。培训基地向培训对象发放生活补助及津贴期限，原则上不超过36个月，再次培训或延期培训期间费用由委派单位和个人协商解决。个人原因造成的延期培训，延期培训期间的所有费用由个人承担。

第八条 培训基地可根据实际情况设置培训对象绩效考核，结合培训对象的政治思想表现、考勤、工作绩效和培训过程各项考核结果等开展综合评定，根据评定结果发放绩效考核奖金。

第九条 培训对象完成所有培训任务，通过医师资格考试和过程考核，并经培训基地审核合格者可报名参加结业考核。培训对象的医师资格考试、年度考核、国家年度业务水平测试成绩及培训期间综合表现是培训基地审核同意其报名参加结业考核的重要依据。结业考核合格后，培训基地应按照要求为其申请并发放国家统一制定的《住院医师规范化培训合格证书》。

第十条 培训年限一般为3年。在培训期内，因日常考核、出科考核等不合格，未能申请参加年度考核；因年度考核和医师资格考试不合格，未能申请参加结业考核；因个人原因未参加结业考核；结业考核不合格等情况的培训对象统称为“未如期结业者”。未如期结业者应在培训期满后向原培训基地提出延期培训申请，按要求进行补轮转培训。原则上延期培训申请在每年9月底前完成。未如期结业者的延期培训时间一般不超过3年（其中结业考核不合格者延期不超过2年）。

延期培训期间，培训基地根据培训对象实际情况，针对其未掌握或薄弱的知识点制订补轮转培训计划。补轮转培训必须在培训基地进行，不得少于6个月。培训对象的医师资格考试、年度考核补考和补轮转培训期间综合表现是培训基地审核同意其报名参加结业考核的重要依据。如培训对象不遵守规定或延期期满后（最长3年）仍未能结业者，培训基地有权终止其培训。

第十一条 对于未如期结业且未申请延期培训者，符合在新一年度报名参加结业考核政策的，须在每次报名前一年度的9月底前由培训对象本人主动到培训基地申请进行补轮训，且补轮训时间累计不少于6个月。培训对象的补轮训情况是培训基地审核同意其报名参加结业考核的重要依据。

第十二条 培训基地按《住院医师规范化培训评估指标》的要求，建立师资培养、聘任与退出制度，每年对师资带教质量进行评价考核，作为下一年度聘任的依据。带教老师参与住院医师规范化培训教学活动工作量与员工年度考核、岗位聘任与职称评聘挂钩。

第十三条 培训基地应积极推选住院医师规范化培训教学专家进入市培训质量专家库。市住院医师规范化培训质控中心每年组织专家进行住院医师规范化培训质量检查。

第十四条 培训基地招录的培训对象为社会人，住培基地依法与其签订劳动合同，明确培训期间双方权利与义务，明确工资待遇及社会保险缴纳等，劳动合同到期后依法终止，培训对象自主择业。

第三章 委派单位

第十五条 培训期间，委派单位与培训对象之间的人事(劳动)、工资关系保持不变。

第十六条 委派单位须如实向培训基地提供培训对象的薪酬和绩效信息，按规定时间派送培训对象到培训基地报到参加培训（补轮训）。

第十七条 培训期间，委派单位须与培训对象和培训基地保持密切联系，及时掌握培训对象受训情况，积极配合培训基地共同做好培训对象的管理工作。培训基地对培训对象的培训、考勤及考核等反馈情况作为委派单位对培训对象考核定级、兑现薪酬和绩效的重要依据。

第十八条 委派单位严格按照要求保障培训对象培训轮转计划顺利实施，培训期间不得擅自要求培训对象返回原单位工作或终止培训。若遇特殊情况确需退出培训或更换培训基地者，委派单位应提前一个月向培训基地提出书面申请，经双方协商同意后，双方联合报请省、市卫生健康委按要求办理手续。

第十九条 培训期间，因培训对象引起医疗纠纷、差错或造成医疗事故从而给培训基地造成经济损失或负面影响，单位人由委派单位和培训基地双方协商解决，社会人由培训基地与培训对象协商解决。

第二十条 对于需要再次培训或补轮转的培训对象，委派单位应积极配合培训基地，按照要求保障培训对象顺利完成再次培训（补轮转）。

第二十一条 培训对象每年按规定享受财政专项生活补助，委派单位和培训基地确保专款专用、专账核算。若培训对象终止培训或延期培训，不再享受专项补贴，培训基地及时向主管部门做好报备。

第四章 培训对象

第二十二条 培训对象根据政策规定自愿到培训基地参加住院医师规范化培训，并如实提供个人信息及相关资料。培训期间严格遵守相关法律法规和培训基地各项规章制度，服从培训基地统一管理，认真履行岗位职责，高质量完成培训任务。

第二十三条 培训对象在培训期间，如需更换培训专业，可提出书面申请。具体由单位人报请委派单位同意后（社会人直接）向培训基地提出申请，报经省、市卫健委同意后给予办理，培训周期自同意申请之日起重新计算。在国家规定的培训期内，培训对象享受国家、省市规定的专项补助资金。

已结业学员如需培训其他专业，单位人经委派单位同意后（社会人直接）向拟培训基地申请报名。

第二十四条 培训期间培训对象应与委派单位保持密切联系，及时主动汇报其培训及生活情况，自觉接受委派单位的年度考核。

第二十五条 培训期间，培训对象遵守培训基地各项规定，在带教老师指导下,结合个人实际情况,制订学习目标和中长期学习规划，做好培训记录。学习上积极主动、刻苦钻研，确保高质量完成培训任务。

第二十六条 培训对象不得擅自终止培训，确因不可抗力终止培训，须书面报经委派单位和培训基地同意。

第二十七条 因培训对象不服从培训基地管理，出现严重违纪违规等情况，培训基地有权提出暂停培训、书面告知送培单位和培训对象；情节严重者，培训基地可单方面提出终止培训并解除三方协议。

第二十八条 培训对象完成培训任务，并取得医师资格、通过结业考核者，获得国家统一制定《住院医师规范化培训合格证书》。

第二十九条 因个人原因导致无法顺利参加或通过结业考试的培训对象，应向委派单位说明原因，并按照本管理办法第十条和第十一条等有关规定执行。单位人补轮转期间一切费用和生活保障由培训对象和委派单位共同协商解决；社会人补轮转期间不再享受培训基地提供的待遇和津贴，培训期间一切费用自理。

第五章 附则

第三十条 本办法由台州市卫生健康委负责解释。未尽事宜按照上级主管部门有关规定执行。

第三十一条 本办法自印发之日起试行。今后，本办法如与上级新规定有不一致之处，以上级规定为准。

起草说明

一、起草背景及依据

十四五以来，市卫生健康委始终坚持“人才兴医、人才强卫”，全方位谋划，链条式设计，不断提升医学教育能级，切实为卫生健康事业高质量发展提供坚强人才支撑和智力保障。按照省、市工作部署，我委高度重视、认真部署、积极落实，扎实推动我市住院医师规范化培训工作态势持续向好。

住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必经途径，是加强卫生人才队伍建设、提高医疗卫生工作质量和水平的重中之重，是深化医药卫生体制改革和医学教育改革的治本之策。2021年5月，根据国务院7部门《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》（国卫科教发〔2013〕56号）《国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》（国办发﹝2017﹞63号）《国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见》（国办发〔2020〕34号）等文件精神，经研究，拟制定出台《台州市住院医师规范化培训质量管理办法》（以下简称《管理办法》），进一步明确培训基地、委派单位和培训对象三方职责，切实提升我市住院医师规范化培训管理质量，为我市各医疗卫生机构持续输送高质量医学人才。

二、主要内容

《管理办法》主要内容分为五个部分。

第一部分是总体要求。明确制定本管理办法的政策依据和管理内容，明确培训基地、委派单位及培训对象三方职责，明确培训对象的定义。由市卫生健康委负责全市住院医师规范化培训的统筹管理，健全协调机制，指导监督各基地和学员开展培训工作。

第二部分是培训基地职责。明确培训基地的主体责任，根据要求建章立制，围绕学员做好从招录、培训、结业的全周期管理，保障培训对象有序按计划完成国家规定的培训内容。参照国家及省市对培训对象生活补助相关规定，落实学员的生活补助发放。每季度将培训对象各项考核、培训情况反馈给委派单位。培训基地对培训对象的培训、考勤及考核等反馈情况作为委派单位对培训对象考核定级、兑现薪酬和绩效的重要依据。

第三部分是委派单位职责。委派单位在培训对象培训轮转顺利实施过程中，需保障培训对象的人事（劳动）、工资关系保持不变，同时须与培训对象和培训基地保持密切联系，及时掌握培训对象受训情况，积极配合培训基地共同做好培训对象的管理工作。

第四部分是培训对象职责。明确培训对象在培训期间享有的权利和义务，需遵守相关法律法规和培训基地各项规章制度，服从培训基地统一管理，认真履行岗位职责，高质量完成培训任务。

第五部分是附则。明确政策解释归口。

三、文件起草过程

（一）成立方案起草小组。2021年5月我委成立由分管领导牵头、委组织人事科教处具体负责的住院医师规范化培训方案起草小组，明确责任、细化分工、团结协作，正式启动《管理办法》起草工作。

（二）开展调研摸底。2021年6月到8月，方案起草小组对全市住院医师规范化培训基地、送培单位、在培学员情况进行全面调查摸底，了解我市在住院医师规范化培训与管理过程中存在的不足，听取各方反馈意见并进行梳理。如送培单位对学员培训期间的管理基本处于脱节状态，如何将培训对象的培训、考勤及考核等情况与委派单位对培训对象考核定级、兑现薪酬和绩效做有效衔接，明确三方权利与义务；如何正确把握延期培训等诸多问题，拟通过管理办法予以明确。

（三）着手起草方案。多次组织学习国务院7部门、浙江省卫生健康委制定的相关政策文件，明确住院医师规范化培训的指导思想和总体要求，结合本地实际情况，着手起草我市院医师规范化培训的管理方案，于2021年11月底基本形成《台州市住院医师规范化培训质量管理办法（征求意见稿）》。

（四）征求多方意见。2021年12月24日，面向各县（市、区）卫生健康局、市级医疗卫生单位、各住院医师规范化培训基地书面征求意见，开展住院医师规范化培训专题座谈会，共同商讨并完善《管理办法》。2022年3月10日至26日，征求三家国家级基地及3位质控组组长的意见，吸纳近10条反馈意见。3月23日至28日，征求省卫生健康委相关处室的意见。省科教处高度肯定了我市《管理办法》，认为其弥补了现有管理制度的诸多盲点，能较好推动住培工作开展。2022年4月1 日，正式形成《台州市住院医师规范化培训质量管理办法（试行）》。

（五）对外公开发布征求意见。经委领导召集相关专家，专题研究《管理办法（试行）》后，于4月14日至21日在台州市人民政府官网上面向社会公开发布征求意见，无意见反馈，并通过公平竞争及合法性审查。

（六）提交委党委会研究。拟近期提交委党委会研究，通过后正式发文。