作为非营利性医疗卫生机构，县级医疗机构应是保障人民群众健康的主力军，是县域医疗服务共同体（以下简称“医共体”）建设成败的关键。市人大代表、天台县人民医院副院长范火芹发现，目前，县级医疗机构生存和发展遭受了前所未有的困境。

“新医改下，乡镇卫生院实施了补偿机制改革，业务上可依托医共体总院，且不用支付高额的管理费用。”范火芹说，与乡镇卫生院不同的是，县级医疗机构的发展更多借助自身的力量，在医共体建设过程中没有固定的专项资金对总院做支撑，总院投入了大量人员，在编制上、配套资金上却无法跟进，缺乏长效机制，仅靠自身经营难以支持医共体建设中高额的管理费用。

范火芹建议，政府在基本医疗卫生事业中发挥主导作用，需要出台相应政策，投入资金用于医疗机构的硬件建设和软实力的提升，让医疗机构不再为了生存而努力，让医疗回归本质，让医生能单纯地看病。只有健康有序地发展县级医疗卫生机构，将公共卫生预防与医疗有机结合防治并举，才能解决根本问题，才能真正建设好医共体，让老百姓有获得感。